Lijkt je buik maanden na de bevalling nog zwanger? Als dat zo is, zou je kunnen lijden aan een postpartum abdominale aandoening die bekend staat als diastasis recti. Het is een veelvoorkomende aandoening die naar onze mening veel te weinig aandacht krijgt, gezien het aantal vrouwen dat ermee te maken heeft.
Wat is diastase recti?
Het is de gedeeltelijke of volledige scheiding van uw rechter en linker buikwandspieren, ook bekend als de "rectus abdominis"
Bij vrouwen kan de scheiding optreden tijdens de zwangerschap als gevolg van uitgerekte en verzwakte buikspieren. Terwijl uw baarmoeder uitzet om de groeiende foetus te accommoderen, wordt de laag verbindingsweefsel die de rectus abdominis-spieren verbindt, uitgerekt en verzwakt. Hierdoor puilt de buikinhoud uit waardoor je buik een viervoeter vormt.
Bron afbeelding: myPhysioSA
De aandoening komt vrij vaak voor, zowel tijdens als na de zwangerschap, en treft ongeveer 65% van de pre- en postpartumvrouwen.
Als u verrast bent door hoe vaak dit voorkomt, wees dan niet bang, want het ontbreken van een nauwkeurige diagnose is een van de belangrijkste redenen.
Maar is een postnatale buik niet normaal?
Absoluut ja, het is de vraag of je buik terugkeert naar de normale staat van voor de zwangerschap. De postpartumperiode duurt meestal tussen de drie en zes weken. Pas na die eerste herstelperiode kun je goed gaan kijken hoe goed je buik weer in vorm komt.
Hoewel de scheiding behoorlijk hinderlijk en ongemakkelijk kan zijn, wordt deze normaal gesproken een paar maanden na de bevalling minder. In de meeste gevallen kan de aandoening echter de overhand krijgen als deze niet wordt behandeld. Het is een goede gewoonte om een getrainde fysiotherapeut te raadplegen om te controleren hoe goed uw spieren herstellen na het eerste herstel. Overleg over toegestane oefeningen is essentieel, want als u overmatig buikspieroefeningen doet of zonder enige veiligheidsmaatregelen, lijdt u waarschijnlijk aan de aandoening.
Wie heeft de meeste kans om diastasis recti te ontwikkelen?
De aandoening komt het meest voor bij tengere vrouwen. Andere factoren maken u echter vatbaar voor diastasis recti. Deze omvatten:
• Meerdere baby's tegelijk dragen
• Herhaalde zwangerschappen hebben
• Zwanger worden op latere leeftijd
• Het hebben van slecht gespierde spieren
• Een achterover leunende houding hebben
Uw medische geschiedenis is ook cruciaal. Als u eerder aan de aandoening heeft geleden, zal deze zich waarschijnlijk ook tijdens uw latere zwangerschappen ontwikkelen. Evenzo, als u een voorgeschiedenis heeft van bekkeninstabiliteit en ventrale of navelbreuk, loopt u een groter risico om de aandoening te ontwikkelen.
Bron afbeelding: Brace Ability
Is diastase recti te voorkomen?
Door goed voor jezelf te zorgen en je buikspieren te beschermen, kun je je beschermen tegen diastasis recti. Het is raadzaam om tijdens de zwangerschap de log roll-manoeuvre te gebruiken bij het opstaan van de vloer of de bank. Deze techniek leert je om op je zij te rollen met je hoofd en romp uitgelijnd, en vervolgens je gewicht te ondersteunen met je armen om jezelf omhoog te helpen naar een zittende positie.
Naast de log roll-manoeuvre zijn er verschillende oefeningen die speciaal zijn ontworpen om u te helpen uw buikspieren tijdens de zwangerschap te versterken. De Dia-methode, ontworpen door Leah Keller, is bijvoorbeeld een geweldige manier om je zwangere buikspieren te versterken en je algemene lichaamsconditie te verbeteren ter voorbereiding op de bevalling. Het helpt ook bij het herstel na de bevalling om een gemakkelijk en soepel herstelproces te garanderen.
Wat zijn de symptomen van diastasis recti?
Het belangrijkste symptoom van diastasis recti moet de buik van een hond zijn, wat normaal gesproken een uitstulping in je maag is. Het is het duidelijkst wanneer u uw buikspieren belast of samentrekt. Andere symptomen zijn onder meer:
• Opgeblazen gevoel
• Onder rug pijn
• Constipatie
• Slechte houding
Als u deze symptomen heeft, kunt u last hebben van diastase recti.
Hoe kan ik controleren of ik het heb?
De zekerste manier is altijd om een professionele fysiotherapeut te raadplegen, maar er is een eerste zelftest om te bepalen of u de aandoening zou kunnen hebben. Om dat te doen, ga op je rug liggen in een mini-crunch-positie. Buig je knieën en plaats je voeten op de grond. Plaats met één hand op je buik je vingers op je middellijn bij je navel en druk ze voorzichtig naar beneden terwijl je je hoofd iets omhoog trekt. Weersta het bewegen van je schouders van de vloer. Voel de zijkanten van je "sixpack" -spieren om de afstand ertussen te zien. Gebruik uw vingers om de scheiding te meten, bijvoorbeeld een, twee of drie vingers.
Elke permanente scheiding van meer dan 1,5 cm - 2 cm komt hoogstwaarschijnlijk in aanmerking voor behandeling. Het is van vitaal belang om de behandeling onmiddellijk te starten, aangezien behandeling door middel van lichaamsbeweging slechts gedurende een bepaalde tijd mogelijk is, waarna chirurgische ingreep noodzakelijk kan worden.
Oefening is een geweldige manier om het herstelproces op gang te brengen en u zou het graag willen toepassen als uw eerste benadering van genezing. Zorg ervoor dat u postpartum om goedkeuring van uw arts vraagt om te voorkomen dat het erger wordt. Het MuTu-systeem van Wendy Powell, een moeder en trainer gevestigd in het VK, is een geweldig trainingsprogramma voor kernversterking. Het is vooral effectief omdat het trainingen vermijdt, zoals crunches, die het probleem verergeren. U kunt ook fysiotherapie krijgen om de scheiding te herstellen. Indien ernstig, medische hulp inroepen. Uw arts kan de aandoening chirurgisch corrigeren met een buikwandcorrectie. Dit zou echter als laatste redmiddel moeten komen.
Als je je overweldigd voelt door al die dingen, haal dan diep adem en ontspan, want je kunt gemakkelijk een behandeling krijgen en als je het vroeg genoeg ontdekt, is het meestal een gemakkelijke oplossing.
Ten slotte wordt u geadviseerd de informatie in dit artikel niet te gebruiken als vervanging voor professionele medische raadpleging
Bronnen
https://www.hse.ie/eng/services/list/3/acutehospitals/hospitals/portiuncula/physiotherapy-post-natal-exercise-and-advice-booklet.pdf
https://www.scbp.ca/assets/documents/2_1_Abdominal_muscles.pdf
https://www.ouh.nhs.uk/patient-guide/leaflets/files/11749Precti.pdf
https://www.bartshealth.nhs.uk/download.cfm?doc=docm93jijm4n5725.pdf&ver=8867